Secretários de saúde e aspectos relacionados à gestão das Práticas Integrativas e Complementares / Health secretaries and aspects related to the management of Integrative and Complementary Practices

Resumo O objetivo desta pesquisa foi compreender a percepção dos secretários de saúde sobre o conceito de saúde, descrever as vivências deles diante dos desafios pertinentes à gestão das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) e identificar se tais práticas já foram foco de discussão na Comissão Intergestores Regional (CIR). Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória, realizada com 22 secretários(as) de saúde em municípios da Bahia entre os meses de maio e novembro de 2018. As entrevistas foram coletadas por meio de roteiro semiestruturado e gravadas, transcritas e analisadas por intermédio da análise de conteúdo temática. Os secretários de saúde relataram que entre os entraves que perpassam a oferta das PICS nos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS) estão os recursos materiais e a dificuldade em ter profissionais capacitados, além da falta de uma estrutura física. Todos os secretários afirmaram que as PICS não foram tema de discussão nas reuniões da CIR. Faz-se necessário a participação da população, equipes de saúde e gestores nos espaços dos colegiados de gestão, a fim de proporcionar articulações visando o fortalecimento das PICS enquanto recurso potente para a atenção integral em saúde.

Abstract This research aimed to understand health secretaries' perception of the concept of health, describe the experiences of these secretaries before challenges related to the management of Integrative and Complementary Health Practices (PICS), and identify if the Regional Interagency Committee (CIR) has discussed these practices. This is a qualitative and exploratory study conducted with 22 health secretaries in municipalities of Bahia from May to November 2018. The interviews were collected with a semi-structured script and recorded, transcribed, and analyzed by thematic content analysis. According to the health secretaries, some of the obstacles to PICS supply in the Brazilian National Health System (SUS) services are the lack of material resources, trained professionals, and a physical structure. All secretaries affirmed that PICS were not discussed at CIR meetings. The participation of the population, health teams, and managers in the committees is essential to hold discussions and strengthen the PICS as a powerful resource for comprehensive health care.

(Re)Visitando a reforma psiquiátrica brasileira: perspectivas num cenário de retrocessos / (Re)Visitando la reforma psiquiátrica brasileña: perspectivas en un escenario de retroceso / (Re)Visiting Brazilian psychiatric reform: Prospects in a setback scenario

Objetivo: o presente trabalho teve por objetivo realizar uma reflexão teórica a respeito da trajetória histórica do cuidado ofertado ao portador de sofrimento mental no Brasil à luz da Política Nacional de Saúde Mental. Síntese de conteúdo: trata-se de uma reflexão teórica com base na análise das conquistas oriundas da Reforma Psiquiátrica Brasileira no tocante aos dispositivos de cuidados disponibilizados no Sistema Único de Saúde aos indivíduos com demandas relacionadas à saúde mental, bem como das mudanças recentes na Política Nacional de Saúde Mental que urgem como passíveis de comprometer o modelo de atenção psicossocial já instituído. Observou-se a ocorrência de uma série de eventos que vão de encontro ao modelo de cuidado instituído baseado na reinserção social e promoção da autonomia dos indivíduos, demonstrando preocupantes indícios de retorno ao modelo manicomial e excludente. Conclusões: pretende-se, a partir deste estudo, provocar debates acerca do rumo do cuidado em saúde mental no Brasil, alertando para a necessidade de participação popular nas decisões das políticas de saúde e incentivando a permanência e o aprimoramento do modelo psicossocial em saúde mental.

Objetivo: el presente trabajo tuvo como objetivo hacer una reflexión teórica sobre la trayectoria histórica de la atención ofrecida a los pacientes con sufrimiento mental en Brasil, a la luz de la Política Nacional de Salud Mental. Síntesis del contenido: esta es una reflexión teórica basada en el análisis de los logros derivados de la Reforma Psiquiátrica brasileña con respecto a los dispositivos de atención disponibles en el Sistema Único de Salud para personas con demandas relacionadas con la salud mental, así como los cambios recientes en la Política Nacional de Salud Mental que urgen como responsables de comprometer el modelo de atención psicosocial ya establecido. Se observó la aparición de una serie de eventos que van en contra del modelo de atención basado en la reintegración social y la promoción de la autonomía de las personas, lo que muestra indicios preocupantes de retorno al asilo y al modelo de exclusión. Conclusiones: este estudio pretende provocar debates sobre la dirección de la atención de la salud mental en Brasil, alertando sobre la necesidad de participación popular en las decisiones de política de salud y alentando la permanencia y la mejora del modelo psicosocial en salud mental.

Objective: To conduct a theoretical reflection on the historical trajectory of care offered to patients with mental suffering in Brazil based on the National Mental Health Policy. Content synthesis: This is a theoretical reflection from the analysis of the achievements of the Brazilian Psychiatric Reform regarding care devices available in the Unique Health System for individuals with mental health demands, as well as recent changes in the National Mental Health Policy that urge deploying the already established psychosocial care model. A series of events that go against the model of care based on the social reintegration and promotion of the autonomy of individuals were observed, which shows worrying indications of return to the asylum and the exclusionary model. Conclusions: This study intends to foster debates about the direction of mental health care in Brazil, alerting to the need for popular participation in health policy decisions and encouraging the permanence and improvement of the psychosocial model in mental health.

Expansão das práticas integrativas e complementares no brasil e o processo de implantação no sistema único de saúde / Expansión de las prácticas integrativas y complementarias en Brasil y el proceso de implantación en el Sistema Único de Salud / Expansion of integrative and complementary practices in brazil and the process of implementation in the single health system

Resumo Este estudo teve como objetivo apresentar uma reflexão acerca da expansão da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde nos últimos 13 anos, no Brasil, tendo como pano de fundo analisar, no âmbito da pesquisa científica, a implantação das Práticas Integrativas e Complementares nos serviços de saúde e a implicação dos próprios autores nessa experiência. Trata-se de uma revisão integrativa, com análise da produção acadêmica nos últimos 13 anos (2006 a 2019), com busca na base de dados da Biblioteca Virtual em Saúde. Foram selecionados sete trabalhos que compuseram o corpo deste estudo. Diante das reflexões apresentadas neste estudo, é possível observar, ao longo dos últimos 13 anos, a presença da expansão das Práticas Integrativas e Complementares, sobretudo nas regiões Nordeste e Sudeste, sendo inegável o impacto positivo dessas práticas no Brasil. Contudo, a inserção das Práticas Integrativas e Complementares no Sistema Único de Saúde configura uma ação de ampliação de acesso e qualificação dos serviços na perspectiva da integralidade da atenção à saúde da população. Diante do exposto, reafirma-se a necessidade de se empreenderem novos estudos acadêmicos, no que se refere aos movimentos de implantação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde no Brasil, com vistas a análises direcionadas à redução significante de recursos financeiros principalmente pelo período político e econômico que o Brasil enfrenta atualmente.

Abstract The present study aimed to present a reflection on the expansion of the National Policy of Integrative and Complementary Practices in the Unified Health System in the last 13 years in Brazil. health services and the implication of the authors themselves in this experience. This is an integrative review with analysis of academic production in the last 13 years (2006 to 2019) searching the database of the Virtual Health Library. We selected 7 papers that comprised the body of this study. Given the reflections presented in this study, it is possible to observe, over the last 13 years, the presence of the expansion of the Integrative and Complementary Practices, especially in the Northeast and Southeast, being undeniable the positive impact of these practices in Brazil. However, the inclusion of Integrative and Complementary Practices in the Unified Health System constitutes an action to expand access and qualification of services, from the perspective of comprehensive health care for the population. Given the above, it is reaffirmed the need to undertake new academic studies regarding the implementation of the National Policy of Integrative and Complementary Practices in Health in Brazil, with a view to analyzes directed to significant reduction of financial resources, especially by political and economic period that Brazil faces today.

Resumen El presente estudio tuvo como objetivo presentar una reflexión sobre la expansión de la Política Nacional de Prácticas Integrativas y Complementarias en el Sistema Único de Salud en los últimos 13 años en Brasil, con el trasfondo de analizar en el ámbito de la investigación científica la implementación de Prácticas Integrativas y Complementarias en servicios de salud y la implicación de los propios autores en esta experiencia. Esta es una revisión integradora con análisis de la producción académica en los últimos 13 años (2006 a 2019) buscando en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud. Seleccionamos 7 documentos, que componen el cuerpo de este estudio. Dadas las reflexiones presentadas, es posible observar, en los últimos 13 años, la presencia de la expansión de las Prácticas Integrativas y Complementarias, especialmente en el Nordeste y Sudeste, siendo innegable el impacto positivo de estas prácticas en Brasil. Sin embargo, la inclusión de Prácticas Integrativas y Complementarias en el Sistema Único de Salud constituye una acción para ampliar el acceso y la calificación de los servicios, desde la perspectiva de la atención integral de salud para la población. Dado lo anterior, se reafirma la necesidad de emprender nuevos estudios académicos sobre la implementación de la Política Nacional de Prácticas Integrales y Complementarias en Salud en Brasil, con miras a análisis dirigidos a una reducción significativa de los recursos financieros, especialmente por período político y económico que enfrenta Brasil hoy.

Programa Mais Médicos sob o olhar dos usuários: uma pesquisa avaliativa / The Mais Médicos Program in the user's perspective: an evaluating research

Resumo O Programa Mais Médicos (PMM) surge em 2013 como medida para enfrentar a ausência de médico na atenção básica. Gerou polêmicas na sociedade diante da abertura do mercado brasileiro para profissionais estrangeiros, com desaprovação por parte da categoria médica, mas com aparente aceitação popular. Assim, este estudo objetivou avaliar a implantação do PMM de um município no interior baiano por meio dos usuários. Trata-se de uma pesquisa avaliativa realizada em 11 equipes de saúde da família em um município no interior da Bahia, que possuíam médicos vinculados pelo Programa, tendo a participação de 30 usuários. Realizou-se entrevista semiestruturada e os dados foram analisados de acordo com a técnica de análise de conteúdo temática. Foi também construída uma matriz de julgamento de modo a apontar o mérito alcançado pelo PMM. Os resultados revelaram que a implantação do Programa foi satisfatória, havendo forte aprovação popular em torno dele, mesmo existindo um conhecimento superficial acerca do mesmo, ou até um desconhecimento total. Foi evidenciado ainda que não seria necessária a vinda de médicos estrangeiros para o país, uma vez que fossem realizados os devidos ajustes na base jurídico-operacional do Programa de modo a atrair e fixar os profissionais brasileiros.

Abstract The Mais Médicos Program (MMP) appeared in 2013 as a measure to face the absence of doctors in primary care. It generated controversy in the society before the opening of the Brazilian market for foreign professionals, with disapproval by the medical category, but with apparent popular acceptance. Thus, this study aimed to evaluate the implementation of PMM of a countryside municipality in Bahia state, Brazil, through the users. This is an evaluative research performed in 11 family health teams in Bahia countryside, that had doctors bound by Program, with the participation of 30 users. A semi-structured interview was conducted and the data were analyzed according to the thematic content analysis technique. A judgment matrix was also constructed in order to point out the merit achieved by the MMP. The results revealed that the implementation of the Program was satisfactory, with a strong popular approval around, even if there was a superficial knowledge about it, or even a total lack of knowledge. It was also evidenced that it would not be necessary for foreign doctors to come to the country, once the necessary legal adjustments were made in order of the Program to attract and fix the Brazilian professionals.

Dental Management Survey Brazil (DMS-BR): creation and validation of a management instrument

Abstract Questionnaires for the assessment of knowledge and self-perception can be useful to diagnose what a dentist knows about management and administration. The aim of the present study was to create and validate the Dental Management Survey Brazil (DMS-BR) scale, based on meetings with experts in the field. After having elaborated the first version, 10 audits were performed in dental offices in order to produce the final version, which included nine dimensions: location, patient, finance, marketing, competition, quality, staff, career, and productivity. The accuracy of the instrument was measured by intrarater and interrater reliability. In the validation phase, 247 Brazilian dentists answered a web-based questionnaire. The data were processed using Stata 13.0 and the significance level was set at 95%. The instrument had intrarater and interrater reliability (ICC-0.93 and 0.94). The overall average of respondents for the DMS-BR scale was 3.77 (SD = 0.45). Skewness and kurtosis were below absolute values 3 and 7, respectively. Internal validity measured by Cronbach’s alpha was 0.925 and the correlation of each dimension with the final result of the DMS-BR ranged between 0.606 and 0.810. Correlation with the job satisfaction scale was 0.661. The SEM data ranged between 0.80 and 0.56. The questionnaire presented satisfactory indicators of dentists’ self-perception about management and administration activities.

Implementação da política nacional de atenção integral a saúde da população negra na bahia / Implementación de la política nacional de atención integral a la salud de la población negra en bahía / Implementation of the national comprehensive health policy for the black population in bahia

Objetivo descrever a implantação e operacionalização da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da População Negra no estado da Bahia, Brasil. Método foram utilizados documentos oficiais elaborados pela Secretaria de Saúde do Estado da Bahia no período de 2007 a 2015. Resultados com o reconhecimento da marca do racismo como um dos determinantes sociais das condições de saúde e o objetivo de promover a equidade no que diz respeito à efetivação do direito humano à saúde, a Bahia promoveu ações para a operacionalização da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, sendo observada crescente incorporação dos objetivos da política nos planejamentos das atividades. Conclusão foram evidentes os avanços das ações de atenção à saúde da população negra na Bahia durante o período estudado, porém o ciclo da política ainda está longe de acabar, o que exige ações que promovam maior alcance das atividades nos municípios baianos.

Objetivo describir la implantación y la operacionalización de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud de la Población Negra en el estado de Bahía, Brasil. Método se utilizaron documentos oficiales desarrollados por la Secretaría de Salud del Estado de Bahía en el período de 2007 a 2015. Resultados con el reconocimiento del sello del racismo como uno de los determinantes sociales de las condiciones sanitarias y el objetivo de promover la equidad en lo que atañe al cumplimiento del derecho humano a la salud, el estado de Bahía promovió acciones para operacionalizar la Política Nacional de Salud Integral de la Población Negra, donde se observó una creciente incorporación de los objetivos de la política en las planificaciones de las actividades. Conclusión se evidenciaron los avances de las acciones de atención a la salud de la población negra en Bahía durante el período investigado, pero el ciclo de la política aún está lejos de cerrar, lo que requiere acciones que promuevan un mayor alcance de las actividades en las ciudades de Bahía.

Objective to describe the implementation and operationalization of the National Comprehensive Health Policy for the Black Population in the state of Bahia, Brazil. Method official documents prepared by the Health Secretariat of the State of Bahia from 2007 to 2015 were used in the study. Results with the recognition of the impression of racism as one of the social determinants of health conditions and with the goal of promoting equity in relation to the effective human right to health, the state of Bahia has promoted actions for the operationalization of the National Comprehensive Health Policy for the Black Population, with a growing incorporation of its objectives in the planning of activities. Conclusion the advances of health care actions for the black population in Bahia during the period studied were evident, but the policy cycle is still far from completed. Actions to promote more far-reaching activities in the municipalities of Bahia are still needed.

Caracterização das ocorrências do serviço de atendimento móvel de urgência / Characterizations of the occurrences of urgency mobile services

Objetivo: caracterizar as ocorrências atendidas pelo serviço de atendimento pré-hospitalar móvel. Método: estudodescritivo, de corte transversal e abordagem quantitativa. Resultados: dentre as solicitações de socorro, a do tipoclínico teve maior proporção (58,9%), seguida pelo traumático com 30,4% dos atendimentos. Com relação àsocorrências clínicas, tiveram destaque as relacionadas ao aparelho circulatório (19,0%). As ocorrências traumáticas,por sua vez, relacionaram-se, em sua maioria, aos acidentes envolvendo veículos automotores (38,5%). No tocanteà distribuição geral dos atendimentos por sexo, o maior percentual (50,7%) correspondeu a indivíduos do sexomasculino. Conclusão: o estudo revela maior atendimento por causas clínicas, fruto das demandas não atendidasna rede pública. A ocorrência de determinados agravos esteve atrelada ao fator sexo e à temporalidade.

Objective: to characterize the occurrences met by the mobile pre-hospital service. Method: this is a descriptive andcross-sectional study, using a quantitative approach. Results: among the rescue requests, the clinical type had thehighest proportion (58.9%), followed by traumatic including 30.4% of the cases. With regard to clinical events, wecan highlight the occurrences related to problems with the circulatory system (19.0%). The traumatic occurrences, inturn, were mostly related to accidents involving motor vehicles (38.5%). As regards the general distribution of servicesrequested by sex, the highest percentage (50.7%) corresponded to males. Conclusion: the study shows greater care byclinical causes, which is the result of unmet needs in the public network. The occurrence of certain health problemswas linked to the gender factor and temporality.

Objetivo: caracterizar las ocurrencias atendidas por el servicio de atención pre-hospitalaria móvil. Método: estudiodescriptivo, de corte transversal y abordaje cuantitativo. Resultados: entre los pedidos de socorro, el del tipo clínicotuvo mayor proporción (58,9%), seguido por el traumático con 30,4% de los atendimientos. Con relación a las ocurrencias clínicas, tuvieron destaque las relacionadas al sistema circulatorio (19,0%). Las ocurrencias traumáticas,a su vez, se relacionaron, mayoritariamente, a los accidentes envolviendo vehículos automotores (38,5%). Referentea la distribución general de los atendimientos por sexo, el mayor porcentual (50,7%), correspondió a individuos delsexo masculino. Conclusión: el estudio revela mayor atendimiento por causas clínicas, debido a las demandas noatendidas en la red pública. La ocurrencia de determinados agravios estuvo ligada al factor sexo y a la temporalidad.

Desenvolvimento de animação para a odontologia como ferramenta no processo educacional / Development of animation for dentistry as a tool in education process

Introdução: a educação não precisa limitar-se ao discurso de um professor em sala de aula. Existem formas de tornar o aprendizado mais fácil e eficaz, e umas das principais formas é a linguagem audiovisual. Por seu intermédio, a informação ganha um formato mais simples de ser digerida e lembrada. Uma vertente importante da linguagem audiovisual é a animação, que tem um apelo forte especialmente ao público infantil. Pode-se aproveitar essa empatia que a animação exerce sobre as crianças para capturar a tão volúvel atenção delas. Objetivos: o objetivo deste trabalho é expor o valor da animação como forma de simplificar o aprendizado e apresentar uma animação desenvolvida pelo Núcleo de Extensão e Pesquisa Odontológica (Nepo), em parceria com o Centro de Pesquisa e Desenvolvimento de Software (CPDS), com intuito de mostrar a importância da escovação diária. Materiais e método: foram analisadas, na pesquisa, obras disponíveis na Biblioteca Jorge Amado, localizada no Campus de Jequié da Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia, nas bases de dados do Scielo e do Google Acadêmico, nas bibliotecas virtuais da USP e da Unicamp. Para o desenvolvimento da animação foram utilizados softwares específicos da área de informática voltados para animação de imagens. Resultados: Na pesquisa foram abordados vários documentos relacionados ao uso da animação ou de materiais audiovisuais na educação em geral. Com base nesses estudos, criamos um vídeo animado, mostrando a importância da animação no cotidiano das pessoas. Conclusão: a pesquisa mostrou a importância de encontrar formas diferentes de realizar o ensino.

Relação entre medidas dentárias e sexo: estudo em brasileiros / Relationship between gender and tooth measures: a Brazilian study

A identificação de cadáveres, por motivos legais, é uma importante contribuição da prática forense para a sociedade. Existem várias técnicas e fatores para serem esclarecidos, como idade, sexo e cor da pele. A determinação do sexo através de parâmetros odontológicos tem sido bastante utilizada. Medidas dos elementos dentais podem ser importantes para a tentativa de identificar uma pessoa. É importante estabelecer um padrão de medidas dentárias para populações específicas. Neste contexto o objetivo deste trabalho é verificar o dimorfismo sexual em adultos brasileiros através das medidas dentárias. A amostra utilizou modelos de gesso de 200 indivíduos de ambos os sexos com idade de 20 a 30 anos de idade. As medidas utilizadas foram a mésio-distal (MD) e vestíbulo-lingual (VL), sendo mensuradas as dimensões de todos os dentes, excluindo, terceiros molares. Essas medições foram realizadas diretamente nos modelos de gesso, utilizando para isso um Paquímetro Digital da marca Digimess®, com ponta agulhada, e medição em milímetros, com margem de erro de 0.01mm. Para a análise estatística foi utilizado o software STATA 12.0. Para testar a confiabilidade da técnica foi utilizado o Coeficiente Intra Classe para os dados Intra- Examinador e Inter Examinador. Para apresentar a amostra, foi realizada estatística descritiva (média, desvio-padrão, e valores mínimos e máximos). Para a comparação entre os dentes homólogos e entre o sexo foi utilizado o Teste t-Student.

A análise de dados foi utilizada a regressão logistica e foi criando um ondenamento de acordo com a melhor precisão da técnica. Foram realizadas três técnicas para verificar o dimorfismos sexual a Regressão Logistica, A Função Discriminante Linear e a Função Discriminante KNN. O nível de significância em todos os testes realizados foi de 5%. A população de estudo foi composta por 200 participantes da pesquisa. Desse total, 100 eram do sexo masculino e 100 eram do sexo feminino. A média de idade foi de 24,33 anos e a altura média de 1,69 metros. De acordo com os resultados apresentados no presente estudo podemos concluir que é possível verificar o dimorfismo sexual em adultos brasileiros através das medidas dentárias e podemos destacar que não foi verificada diferenças entre os dentes homólogos; os elementos dentais dos participantes masculinos apresentaram médias maiores que as das participantes do sexo feminino. Os melhores indicadores para verificar o dimorfismo sexual foram as medidas dos dentes caninos e molares. As técnicas multivariadas foram mais precisas e a Analise Discriminante KNN apresentou os melhores resultados.

For legal reasons, the human body identification is an important contribution of forensic dentistry to society. In order to identify a copse, there are many techniques and factors that must be clarified, such as age, sex and race. Sex determination by dentistry parameters have been largely used in human identification and, in this knowledge area, the measure of teeth is an important technique that can be applied. For that reason, it is important to establish a pattern of tooth measure for specific populations. In this context, the aim of this study is to verify the sexual dimorphism in Brazilian adults by tooth measurement. The sample used plaster models from 200 subjects of both sexes, aged 20 to 30 years old. The measures used were the mesiodistal (MO) and buccolingual (VL), using the dimensions of ali teeth, except third molars. These mensuration was performed directly on the plaster models, using a Digital Caliper-rule from Digimess ® brand, with needled tip, and measurement in millimeters, with an error margin of 0.01mm. For statistical analysis we used the STATA 12.0 software. To test the reliability of the technique it was used the Intra Class Coefficient for Intra and Inter Examiner data. To exhibit the sample, descriptive statistic was used (mean, standard deviation, and minimum and maximum values). For comparison between homologous teeth and sex, it was used the Student-T test. The data analysis used was the logistic regression and a moire was created according to the best precision from the technique.

Three techniques were performed to check the sexual dimorphism, Logistic Regression, Linear Discriminant Function and Discriminant Function KNN. The significance levei for ali tests was 5%. The study population was composed of 200 research participants. Of those, 100 were male and 100 were female. The age average was 24.33 years old and the height average was of 1.69 meters. According to the results presented in this study we can conclude that it is possible to check the sexual dimorphism in Brazilian adults through dental measures and we can say that no differences between homologous teeth was seen; dental elements from male participants had higher averages than those from female participants. The best indexes to evaluate sexual dimorphism were the measures of the canines and molars teeth. Multivariate techniques were more accurate and KNN Oiscriminant Analysis showed the best results.

Technical analysis of softwares used for dental practice management

Introduction: The business world has been in constant competition and information is the main tool for the decision process in order to obtain more clients, to improve the performance, the quality of services and to increase profits. Facing this reality, Information Technology (IT) has been improving technologies and making possible many advances in this area. Objective: This article aims to perform a technical analysis about software designed for dental practice management by assessing their available functions. Material and methods: Software were assessed in the period from July to October of 2011 by using the following criteria: functions, interface, security and price. Results: The software had neither all fundamental items nor all the security items assessed. 75% responded positively to at least half of the interface heuristics proposed by Nielsen. Price is around R$ 576.96 per year and 40% of the software have purchase rate from R$ 50.00 to R$ 100.00. Conclusion: The research and analysis found out that most of software show some problems about security and functions. However, they exhibited user-friendly interface and affordable prices.

Accessibility to dental care for patients with special needs

Introduction and objective: The aim of this study was to verify the professionals' perception about the accessibility to dental care establishments for three types of patients with special needs: Diabetes, AIDS, and Cerebral Paralysis patients, in the city of São Paulo. Material and methods: This was a descriptive, cross-sectional study with a non probabilistic sample. For the analysis, 107 dental care establishments were selected and divided into two categories (private and insurance). Each one of the establishments was randomly selected from a list containing a total of 3,234 private and 2,015 insurance establishments. The information for the study was based on phone conversations, when a semi-structured interview was accomplished to verify the accessibility for AIDS, Diabetes, and Cerebral Paralysis special need patients. The analysis of the interviews' content was executed according to the methodology of Lefèvre and Lefèvre (2000) and in agreement with the central idea. Results: From the total of participants, 55.14% were female and 53.27% worked at a private clinic. In relation to the patients' accessibility, 96.26% had already treated Diabetes patients, 55.14% AIDS patients, and 28.97% Cerebral Paralysis patients. Conclusion: It can be concluded that concerning to Diabetes patients, the main difficulty is the clinical practice, mainly related to problems in blood coagulation. For Cerebral Paralysis patients, the difficulties were related to personnel training, establishment structure, and also clinical practice. For AIDS patients, although difficulties in clinical practice were mentioned, prejudice still seemed to be the major difficulty.

Abrasive wear of two glass ionomer cements after simulated toothbrushing

Introduction and objective: Glass ionomer cement, which was first introduced in Dentistry in 1972, presents good qualities such as aesthetics, fluoride release and adhesion to dental tissues. Because of its preventive characteristics regarding to dental caries, glass ionomer cement has been used for Atraumatic Restorative Treatment (ART), as reported by Frencken and Holmgren 6, meeting the principles announced by the World Health Organization (WHO) for application to large population groups without regular access to dental care. Material and methods: In this present study, the abrasive wear strength of two glass-ionomer cements (Vidrion R® and ChemFlex®) was evaluated through toothbrushing machine. Classic® toothbrushes with soft bristles and Sorriso® dentifrice were also used for the study. Results: Student-t test showed significant difference between both groups, with tobs value = 9.4411 at p < 0.05. Conclusion: It can be concluded that the wear rate caused by toothbrush/dentifrice was higher for Vidrion R® (52.00 mg) than ChemFlex® (5.57 mg).

Rugoscopia palatina como bioindicador de identificação em Odontologia Legal / Palatal rugae patterns asbioindicators of identification in Forensic Dentistry

A identificação humana tem sido estudada desde o século XIV e a cada dia se torna mais avançada. O objetivo deste estudo foi simplificar o método de identificação por meio das rugosidades palatinas, envolvendo a papila incisiva, a face mediana, a forma do arco e a presença ou ausência dentária. A amostra foi constituída de cem modelos e seus respectivos negativos. Três examinadores participaram da pesquisa, de forma que o estudo foi cego: o Examinador 1 foi responsável pela eleição dos modelos iniciais; o Examinador 2 confeccionou as cópias em scanner (criação da base de dados); o Examinador 3 renumerou os modelos de maneira que fossem verificados pelo Examinador 2 e, na sequência, a coincidência dos pontos foi analisada para a possível identificação. Os modelos foram digitalizados e examinados por meio do programa Photoshop 7.0.1®. Os resultados, encontrados por meio da análise dos pontos não coincidentes, levaram a uma percentagem de 100% de certeza na identificação, sendo possível a identificação de todos os indivíduos por meio do método proposto. Conclui-se que é possível realizar a identificação humana por meio das rugosidades palatinas, desde que se disponha de uma base de dados prévia; é um método útil de identificação, levando em conta cinco critérios que excluem a possibilidade de erros, uma vez que nenhum modelo foi coincidente com outro em qualquer ponto.